Prüfungsfragen März 2015

1. Ein Patient mit bekannter Suchterkrankung befindet sich in Ihrer regelmäßigen psychotherapeutischen Behandlung. Beim aktuellen Gesprächstermin zeigt er ein verändertes Verhalten. Zusätzlich fallen Ihnen sehr enge Pupillen (Miosis) auf. Die Einnahme welcher Substanz könnte hierfür an ehesten ursächlich sein?
A) Cannabis
B) Opiat
C) Kokain
D) Methamphetamin (Crystal)
E) LSD (Lysergsäurediäthylamid)
2. Welche der folgenden Aussagen zur sozialen Phobie treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten!
A) Die soziale Phobie tritt meist erst nach dem 30. Lebensjahr auf
B) Als Folge der sozialen Phobie kann es zur Schulverweigerung kommen
C) Es handelt sich um eine generelle und anhaltende Angst, die nicht auf bestimmte Situationen beschränkt ist
D) Das Risiko bei sozialer Phobie später an einer Depression zu erkranken ist nicht erhöht
E) Charakteristisch ist die Furcht, im Zentrum der Aufmerksamkeit zu stehen oder sich peinlich oder erniedrigend zu verhalten
3. Welche der folgenden Aussagen zur Reizkonfrontation treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten!
A) Reizkonfrontation kann bei Agoraphobie zu einer Symptomreduktion führen
B) Die Methode wird häufig bei der verhaltenstherapeutischen Behandlung von Depressionen eingesetzt
C) Die massive Konfrontation mit der angestbesetzten Situation führt idealerweise zu einer Auflösung des Spannungszustandes und minimiert so die Erwartungsangst
D) Zentrale Aussagen des erarbeiteten Erklärungs- und Veränderungsmodells dürfen nicht als Wahrscheinlichkeitsaussagen formuliert werden
E) Ein graduiertes Vorgehen ist bei dieser Methode nicht möglich
4. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! Um erlaubnispflichtige Ausübung der Heilkunde im Sinnde des Heilpraktikergesetzes handelt es sich bei der selbstständigen Durchführung von:
A) Verhaltenstherapie bei Angststörungen
B) Eheberatung bei Beziehungskrisen
C) Beratung über die Schullaufbahn bei Lernstörungen
D) Flooding bei Spinnenphobie
E) Vortragstätigkeit mit Erteilung allgemein gehaltener gesundheitlicher Ratschläge
5. Eine 50-jährige Patientin berichtet Ihnen von Ihrer 75-jährigen Mutter, bei der sie eine Alzheimer-Demenz vermutet. Welche der folgenden Angaben sprecheneher für eine kognitive Störung bei depressiver Krankheit? Wählen Sie zwei Antworten!
A) Langsame Verschlechterung der Leistungsfähigkeit
B) Deutliche Merkfähigkeitsstörung
C) Rascher Beginn der Auffälligkeiten nach Tod des Ehepartners
D) Ungestörtes Orientierungsvermögen
E) Überspielen der kognitiven Defizite
6. Welche der folgenden Begriffe bezeichnen Unterformen einer schizophrenen Psychose nach ICD-10? 1. Larviert 2. Hebephren 3. Simplex 4. Kataton 5. Autistisch
A) Nur die Aussagen 1,2 und 3 sind richtig
B) Nur die Aussagen 1,2 und 4 sind richtig
C) Nur die Aussagen 2,3 und 4 sind richtig
D) Nur die Aussagen 2,3 und 5 sind richtig
E) Nur die Aussagen 3,4 und 5 sind richtig
7. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! Ein 50-jähriger Mann kommt in Begleitung seiner Ehefrau in Ihre Praxis. Vom psychopathologischen Befund ist ein maniformes Zustandsbild auffällig. Um eine mögliche somatische Ursache auszuschließen, empfehlen Sie eine hausärztliche Untersuchung. Als Ursache kommen bei der Differenzialdiagnose am ehesten in Frage
A) Schilddrüsenüberfunktion
B) Amphetaminkonsum
C) Hypotonie
D) Schilddrüsenunterfunktion
E) Herzinfakt
8. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten! Bei der Entwicklung eines Deliriums tremens im Rahmen eines Alkoholentzugssyndroms
A) kann es zu epileptischen Anfällen kommen
B) besteht unbehandelt ein hohes Mortalitätsrisiko von bis zu ca. 25%
C) sind ambulante Behandlungen einer sofortigen Klinikeinweisung vozuziehen
D) kommt es zu typischen Wahninhalten
E) kommt es zu Orientierungsstörungen, jedoch nicht zu Bewusstseinstrübungen
9. Welche der folgenden Aussagen zur Negativsymptomatik (Minussymptomatik) bei psychischen Störungen treffen zu? 1. Negativsymptome sind typisch für ein schizophrenes Residuum 2. Negativsymptome lassen sich vor allem durch Psychoanalyse günstig beeinflussen 3. Versündigungswahn ist ein typisches Negativsymptom 4. Differentialdiagnostisch muss an Nebenwirkungen von Neuroleptika gedacht werden 5. Eine ausgesprägte Negativsymptomatik ist hinsichtlich der langfristigen Prognose einer Schizophrenie als eher günstig anzusehen.
A) Nur die Aussagen 1 und 2 sind richtig
B) Nur die Aussagen 1 und 4 sind richtig
C) Nur die Aussagen 1,3 und 4 sind richtig
D) Nur die Aussagen 1,4 und 5 sind richtig
E) Nur die Aussagen 2,3,4 und 5 sind richtig
10. Welche der folgenden Aussagen zu Zwangsstörungen treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten!
A) Zwangsgedanken werden von den Betroffenen meist als unsinnig erkannt
B) Zwangsgedanken werden von den Betroffenen als von Außen eingegeben empfunden
C) Nur bei einem kleinen Teil der betroffenen Patienten finden sich Zwangsgedanken und Zwangshandlungen gemischt
D) Zur Behandlung werden in psychiatrischen Kliniken häufig Verfahren der Neurochirurgie eingesetzt
E) Zwangsgedanken haben oft bedrohliche oder aggressive Inhalte
11. Welche der folgenden Aussagen zur posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) treffen nach ICD-10 zu? 1. Symptome klingen innerhalb von 3 Tagen nach belastendem Ereignis ab 2. Häufig bestehen komorbide psychische Störungen 3. Traumafokussierte Psychotherapieverfahren sind grundsätzlich kontraindiziert 4. Nach Traumata entwickeln die meisten der Betroffenen eine PTBS 5. Typisch ist das widerholte Erleben des Traumas in sich aufdrängenden Erinnerungen oder Träumen
A) Nur die Aussagen 1 und 3 sind richtig
B) Nur die Aussagen 2 und 5 sind richtig
C) Nur die Aussagen 4 und 5 sind richtig
D) Nur die Aussagen 2,4 und 5 sind richtig
E) Nur die Aussagen 2,3,4 und 5 sind richtig
12. Welche der folgenden Aussagen trifft (treffen) zu? Zu den formalen Denkstörungen zählen: 1. Sperrung des Denkens 2. Ideenflucht 3. Inkohärenz 4. Gedankenlautwerden 5. Neologismen
A) Nur die Aussage 3 ist richtig
B) Nur die Aussagen 2 und 3 sind richtig
C) Nur die Aussagen 2 und 4 sind richtig
D) Nur die Aussagen 1,2 und 3 sind richtig
E) Nur die Aussagen 1,2,3 und 5 sind richtig
13. Welche der folgenden Erkrankungen oder Zustände können bei bestehender Selbst- oder Fremdgefährdung zu Einweisungen nach dem jeweiligen Landesgesetz für psychisch kranke Personen (z.B. Psychisch-Kranken-Gesetz, Unterbringungsgesetz) führen? 1. Akute paranoide Psychose 2. Alkoholismus 3. Manie 4. Akuter Erregungszustand 5. Depression
A) Nur die Aussagen 2 und 3 sind richtig
B) Nur die Aussagen 1,2 und 5 sind richtig
C) Nur die Aussagen 1,3 und 5 sind richtig
D) Nur die Aussagen 1,3,4 und 5 sind richtig
E) Alle Aussagen sind richtig
14. Welche der folgenden Aussagen zur Suizidalität treffen zu? 1. Der Suizid zählt in Deutschland zu den zehn häufigsten Todesursachen 2. Bei Männern ist die Suizidrate deutlich höher als bei Frauen 3. Es ist bekannt, das viele Betroffene innerhalb des letzten Monats vor dem vollzogenen Suizid einen Therapeuten aufgesucht haben 4. Bei Verdacht auf Suizidalität sollte man nicht nach sozialen Kontakten fragen 5. Das präsuizidale Syndrom nach Ringel wird mit folgenden Trias beschrieben: Einengung, Suizidfantasien und Aggressionsumkehr
A) Nur die Aussagen 2 und 3 sind richtig
B) Nur die Aussagen 1,3 und 5 sind richtig
C) Nur die Aussagen 1,2,3 und 5 sind richtig
D) Nur die Aussagen 1,2,4 und 5 sind richtig
E) Alle Aussagen sind richtig
15. Welche der folgenden Aussagen sind mit der Diagnose des elektiven Mutismus typischerweise vereinbar? 1. Das betroffene Kind spricht nicht mit den Lehrern 2. Bei dem Kind besteht eine erhebliche Sprachentwicklungsstörung 3. Das Sprachverständnis ist nicht beeinträchtigt 4. Das Kind spricht mit der Mutter 5. Es gibt keinen Beleg dafür, dass das betroffene Kind in einigen Situationen normal oder fast normal sprechen kann.
A) Nur die Aussagen 1,2 und 3 sind richtig
B) Nur die Aussagen 1,2 und 5 sind richtig
C) Nur die Aussagen 1,3 und 4 sind richtig
D) Nur die Aussagen 1,3 und 5 sind richtig
E) Nur die Aussagen 2,3 und 5 sind richtig
16. Ein Patient berichtet beim Erblicken eines Legosteins am Boden, dass dieser eigens für ihn hingelegt worden sei, als Zeichen, er solle heute nicht Auto fahren. Welche Aussage trifft zu?
A) Wahnwahrnehmung
B) Optische Halluzination
C) Sensitiver Beziehungswahn
D) Pseudohalluzination
E) Taktile Missempfindung
17. Welche der folgenden Nebenwirkungen können bei der Therapie mit Lithiumpräparaten auftreten? 1. Tremor 2. Vermehrte Harnausscheidung (Polyurie) 3. Gewichtszunahme 4. Übelkeit 5. Gesteigertes Durstempfinden
A) Nur die Aussagen 1 und 4 sind richtig
B) Nur die Aussagen 3 und 5 sind richtig
C) Nur die Aussagen 1,3 und 4 sind richtig
D) Nur die Aussagen 2,4 und 5 sind richtig
E) Alle Aussagen sind richtig
18. Welche der folgenden Aussagen trifft (treffen) zu? Die wahnhafte Störung ist nach ICD-10 charakterisiert durch: 1. Lang anhaltenden Wahn 2. Affektverflachung 3. Antriebsstörung 4. Denkzerfahrenheit 5. Anhaltende akustische Halluzinationen
A) Nur die Aussage 1 ist richtig
B) Nur die Aussagen 1 und 2 sind richtig
C) Nur die Aussagen 1 und 5 sind richtig
D) Nur die Aussagen 2 und 3 sind richtig
E) Nur die Aussagen 1,3 und 4 sind richtig
19. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Mit welchen Symptomen ist nach abruptem Absetzen der Benzodiazepinmedikation bei langjähriger Benzodiazepinabhängigkeit zu rechnen? 1. Hypersomnie 2. Wahrnehmungsstörungen 3. Krampfanfälle 4. Tremor 5. Dysphorie
A) Nur die Aussagen 1 und 5 sind richtig
B) Nur die Aussagen 1,4 und 5 sind richtig
C) Nur die Aussagen 2,3 und 4 sind richtig
D) Nur die Aussagen 2,3,4 und 5 sind richtig
E) Alle Aussagen sind richtig
20. Welche Aussage zur dissoziativen Störung der Bewegung trifft zu?
A) Umwandlung unbewusster psychischer Konflikte in somatische Symptome
B) Zustand, der auftritt beim Übergang von einer Depression zur Manie und umgekehrt
C) Symptome können durch eine körperliche Erkrankung erklärt werden
D) Umschlag von katatoner Erregung zu katatoner Hemmung
E) Neu hinzugekommendes Symptom, das im Krankheitsverlauf das Grundsymptom ersetzt.
21. Ein 70-jähriger Patient wird zunehmend vergesslicher, verläuft sich und ist zeitlich nicht voll orientiert. Welche Maßnahme ist als erstes einzuleiten?
A) Aufnahme einer Psychotherapie, um herauszufinden, was hinter dem Symptomen stecken könnte
B) Gabe von Ritalin ® (Methylphenidat) zur Steigerung der Konzentration
C) Sofortige Einweisung in eine geschlossene psychiatrische Abteilung gegen den Willen des Patienten
D) Beantragung einer Betreuung nach dem Betreuungsgesetz
E) Veranlassung einer ärztlichen Abklärung bei Verdacht auf Demenz
22. Welche der folgenden Aussagen zum Betreuungsrecht treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten!
A) Der Betreuende muss schwerbehindert sein
B) Ein Betreuer kann auch auf Antrag des Betroffenen bestellt werden
C) Voraussetzung für eine Betreuungsbestellung ist Geschäftsfähigkeit
D) Die Anregung einer Betreuung kann durch Jedermann erfolgen
E) Unter Betreuung stehende Menschen verlieren grundsätzlich ihr Wahlrecht
23. Welche Aussage trifft zu? Die hypochondrische Störung nach ICD-10 Klassifikation zu den
A) psychosomatischen Störungen
B) somatoformen Störungen
C) vorgetäuschte (artifiziellen) Störungen
D) simulierten Störungen
E) Zwangsstörungen
24. Welche der folgenden Aussagen zur sogenannten Binge-Eating-Störung treffen zu? Wählen Sie zwei Antworten!
A) Das Körpergewicht liegt unter einem Body-Mass-Index (BMI) von 17,5 kg/m²
B) Typisch ist sofortiges Erbrechen nach dem Essen
C) Häufig besteht Übergewicht
D) Die Impulskontrolle ist gestört
E) Männer sind deutlich häufiger betroffen als Frauen
25. Welche der folgenden Merkmale lassen am ehesten an eine anankastische (zwanghafte) Persönlichkeitsstörung im Sinne der ICD-10 denken? 1. Ständige Beschäftigung mit Details, Regeln, Listen, Ordnung und Plänen 2. Ausgeprägter Perfektionismus, der die Fertigstellung von Aufgaben behindert 3. Übermäßige Pedanterie und Befolgung sozialer Konventionen 4. Eingeschränkter Lebensstil wegen Bedürfnisses nach körperlicher Sicherheit 5. Eingeschränkte Fähigkeit, Alltagsentscheidungen zu treffen ohne ein hohes Maß an Ratschlägen und Bestätigung von anderen.
A) Nur die Ausagen 1,2 und 3 sind richtig
B) Nur die Aussagen 1,2 und 5 sind richtig
C) Nur die Aussagen 1,3 und 4 sind richtig
D) Nur die Aussagen 2,3 und 4 sind richtig
E) Nur die Aussagen 3,4 und 5 sind richtig
26. Welche der folgenden Empfehlungen sind bei einem Patienten mit Schlafstörungen sinnvoll? Wählen Sie zwei Antworten!
A) Körperliches Training kurz vor dem Schlafengehen
B) Verzicht auf Mittagsschlaf
C) Genuss von 1 Liter Rotwein kurz vor dem Schlafengehen
D) Schlafen mit erhöhtem Oberkörper
E) Vermeidung der Einnahme von harntreibenden Substanzen am Abend
27. Welche der folgenden Aussagen treffen zu? Verhaltenstherapeutische Verfahren sind: 1. Training sozialer Kompetenz 2. Habituationstraining 3. Systemische Desensibilisierung 4. Exposition in sensu 5. Sokratischer Dialog
A) Nur die Aussagen 2 und 3 sind richtig
B) Nur die Aussagen 1,3 und 4 sind richtig
C) Nur die Aussagen 2,4 und 5 sind richtig
D) Nur die Aussagen 1,2,3 und 4 sind richtig
E) Alle Aussagen sind richtig
28. Welcher Abwehrmechanismus wird beschrieben, wenn jemand eigene Probleme und Impulse, die man bei sich selbst ablehnt, einem anderen Menschen zuschreibt und dort kritisiert und thematisiert
A) Sublimierung
B) Regression
C) Projektion
D) Reaktionsbildung
E) Affektverschiebung